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南昌东来顺饭庄:10人吃火锅时晕倒紧急送医,病因全部一样
2019-11-11 09:57:06

内容摘要:9月13号晚上,南昌市民万女士一家十人到二七路东来顺饭庄202包厢吃火锅,用餐两个小时后,有人陆续出现头晕恶心甚至晕倒的情况。随后,在包厢内用餐的消费者全部被送往医院,经过检查,十人均为一氧化碳中毒,

9月13日晚,南昌万敏家的十个人去二七路东来顺餐厅202室吃火锅。吃了两个小时后,有些人逐渐头晕、恶心,甚至晕倒。

之后,所有在盒子里吃东西的顾客都被送到了医院。经检查,其中10人是一氧化碳中毒。医生建议住院治疗。目前,李女士已向东湖区市场监管执法小组和安全监管部门投诉。截至新闻稿发布时,酒店仍在正常运营。

据国家卫生委员会称,一氧化碳中毒是由呼吸道吸入含碳物质不完全燃烧产生的产物引起的。中毒机制是一氧化碳和血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白高200 ~ 300倍,因此一氧化碳容易与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力和功能,造成组织窒息。它对全身所有组织和细胞都有毒性作用,尤其是大脑皮层。

治疗措施:

迅速将患者转移到有新鲜空气的地方,卧床休息,保持体温并保持呼吸道通畅。

(1)纠正缺氧,快速纠正缺氧。吸入氧气可以加速一氧化碳分解。增加一氧化碳排放。当吸入新鲜空气时,一氧化碳需要大约4个小时才能被一氧化碳减半。吸入纯氧时,可缩短至30-40分钟,吸入3个大气压的纯氧时,可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中的溶解氧,增加动脉氧分压,使毛细血管中的氧容易扩散到细胞中,并能快速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应尽早进行人工呼吸,或使用呼吸机维持呼吸。危重病人可以考虑血浆置换。

(2)防治重度脑水肿中毒后,脑水肿可在24 ~ 48h达到高峰。脱水疗法非常重要。目前,最常用的是20%甘露醇,静脉滴注。2 ~ 3天后,颅内压会升高和降低。速尿也可以注射脱水。三磷酸腺苷和肾上腺皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如果经常抽搐,安定是目前的首选,苯妥英在抽搐停止后静脉注射。

(3)应进行咽拭子、血和尿培养以治疗感染和控制高热,并应选择广谱抗生素。高烧会影响大脑功能,物理降温方法如头部冰帽和体表冰袋可以用来保持体温在32℃左右。例如,当冷却过程中出现寒战或降低体温困难时,可以使用冬眠药物。

(4)能量混合物用于促进脑细胞代谢。常用药物包括三磷酸腺苷、辅酶a、细胞色素C和大量维生素C等。

(5)护理中预防和治疗并发症及昏迷后非常重要。保持呼吸道通畅,必要时进行气管切开术。定期翻身,防止压疮和肺炎。注意营养,必要时进行鼻饲。从昏迷中恢复后,急性一氧化碳中毒患者应尽可能多休息并观察2周,以防止神经和心脏潜伏期的发生。如有迟发性疾病,给予相应治疗。

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